Insurans kenderaan roda dua: pampasan kecederaan diri

Seperti kenderaan lain yang boleh bergerak di jalan raya, motosikal mesti diinsuranskan. Mana-mana penunggang basikal yang baik tahu bahawa minimum wajib dari segi insurans motosikal adalah jaminan liabiliti sivil tujuannya adalah untuk mengimbangi kecederaan diri (dan kerosakan harta benda) yang dialami oleh pihak ketiga sekiranya berlaku kemalangan atau bencana alam. Sebagai tambahan, untuk memahami bagaimana sebenarnya pampasan berfungsi, kami menasihati anda untuk membaca manual ini dengan teliti.

Apakah Cedera Peribadi? Bagaimana kecederaan badan dikompensasikan sekiranya berlaku kemalangan motosikal? Bagaimana saya mendapat pampasan? Apa yang perlu dilakukan setelah menerima tawaran ganti rugi? 

Ketahui semua yang perlu diketahui mengenai Pampasan Kecederaan Peribadi untuk Insurans Dua Roda.

Skop jaminan tanggungjawab sivil

Pertama sekali, penting untuk diingat bahawa insurans atau jaminan tanggungjawab sivil tidak meliputi kecederaan diri (dan kerosakan harta benda) yang ditanggung oleh pemandumotosikal semasa kemalangan, tetapi hanya kerana kesalahan pihak ketiga. Oleh itu, orang-orang berikut dianggap sebagai pihak ketiga: pejalan kaki, penumpang motosikal dan orang lain yang melakukan perjalanan di jalan awam.

Agar juruterbang dilindungi, dia mesti membuat pra-langganan insurans untuk menolongnya (seperti keretanya). Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, jumlah pampasan akan bergantung pada tanggungjawab setiap pihak dalam situasi ini. Dengan kata lain, jumlah kerosakan akan berbeza-beza bergantung kepada sama ada pemandu atau pihak ketiga diiktiraf atau tidak, dan ini, secara keseluruhan atau sebahagian, untuk kemalangan yang berlaku. Dalam kebanyakan kes, tanggungjawab selalu ada pada penunggang motosikal, kecuali mangsa bunuh diri atau melakukan kesalahan yang tidak dapat dimaafkan.

Kecederaan peribadi layak mendapat pampasan

A-priori bahaya tubuh bermaksud serangan terhadap integriti fizikal atau mental seseorang... Sangat jelas bahawa syarikat insurans tidak akan menanggung kerugian atas semua kecederaan badan. Sebelum membuat keputusan seperti itu, dia akan melakukan beberapa siasatan. Contohnya, dia akan meminta dokumen atau gambar sebagai bukti. Sekiranya perlu, dia juga boleh menemu ramah mangsa atau saudara-mara.

Singkatnya, dia akan berusaha mengambil semua langkah yang diperlukan untuk memastikan bahawa mangsa bertindak dengan niat baik. Atas sebab ini, pampasan selalu dibayar untuk membayar balik kos yang dikeluarkan oleh yang terakhir, dan bukan sebaliknya. V kecederaan badan yang boleh dikompensasi adalah seperti berikut:

• Kecederaan serius yang menjadi punca kesakitan teruk;
• Kecederaan yang menyebabkan kemudaratan fizikal (muka, kulit, dan lain-lain);
• Kerosakan pada alat kelamin;
• Kecacatan mental dan fizikal sementara dan kekal dan ketidakupayaan untuk bekerja atau terlibat dalam aktiviti tertentu seperti sukan, gim, perjalanan, dll.

Semua kos rawatan kesihatan (bayaran doktor, kemasukan ke hospital, dll.), Kos overhed (perjalanan, penginapan, sewa, dll.) Kos peluang dan kehilangan pendapatan yang berkaitan dengan situasi ini dapat dikompensasikan. Bagi kematian, pampasan sebagai pampasan untuk kerugian ekonomi (pengebumian) atau kerosakan moral anda sentiasa boleh berharap, tetapi cara paling selamat ialah pergi ke mahkamah dan meminta penjenayah membayar ganti rugi.

* Teks rujukan boleh didapati dalam Kod Insurans, Artikel L211-8 hingga L211-25 / Artikel R211-29 hingga R211-44 dan dalam UU No. 85-677 Juli 1985.

Prosedur untuk memohon pampasan untuk kecederaan badan

Proses yang harus diikuti menerima pampasan daripada syarikat insurans Pembaikan kecederaan dibahagikan kepada dua peringkat:

• La pernyataan pertama: syarikat insurans mesti dimaklumkan mengenai kemalangan dalam masa lima hari dari saat kejadian. Sekiranya perlu, ini dapat dilakukan melalui telefon, tetapi pakej pengesahan mesti diberikan sedikit kemudian. Yang terakhir mesti menyertakan dokumen yang berkaitan dengan laporan kemalangan, nama tertanggung dan nombor kontrak insuransnya, tarikh, tempat dan keadaan kemalangan, nama dan maklumat hubungan saksi.
• La permintaan penanggung insurans: setelah menerima pengisytiharan dari pihak yang diinsuranskan, penanggung insurans berhak untuk meminta dokumen tambahan daripadanya yang mengesahkan semua kerosakan yang dialaminya. Ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada, laporan polis atau gendarmerie, kuesioner terperinci kemalangan yang diinsuranskan harus dikembalikan kepadanya, maklumat mengenai aktiviti profesional tertanggung, maklumat hubungan orang atau persatuan yang mesti mengambil bahagian dalam pampasan (majikan , rangkaian sosial). organisasi, syarikat insurans lain, berkaitan dengan tanggungjawab salah satu pihak ketiga yang berminat, dll.), sijil perubatan atau hospital, sijil ketidakupayaan untuk bekerja, kecacatan fizikal atau mental, dan lain-lain. Sekiranya terdapat keraguan, syarikat insurans juga boleh minta pemeriksaan perubatan. Ini boleh menjadi kajian semula dokumen perubatan yang diberikan atau pendapat perubatan kedua dengan doktor pilihannya. Dalam keadaan apa pun, semua dokumen ini mesti dihantar kepadanya dalam masa enam minggu dari permintaannya.

Pampasan itu sendiri

Sebagai peraturan, syarikat insurans mesti menghantar yang diinsuranskan tawaran pampasan dalam tempoh 3 bulan dari tarikh permohonan pertama apa yang dilakukan orang ini kepadanya. Sekiranya kerosakan belum dapat dihitung dengan betul atau jika tanggungjawab setiap pihak belum ditentukan dengan jelas, tempoh ini boleh sampai 8 bulan atau lebih lama lagi. Namun, jika kes penanggung insurans selesai dan memenuhi piawaian, tetapi penanggung insurans masih terlambat, pampasan yang dibayar akan meningkat.

Jumlah pampasan yang ditawarkan atau tawaran pampasan berbeza bergantung kepada tanggungjawab mangsa. Oleh itu, ini adalah mengenai orang yang diinsuranskan dan sumbangan orang lain atau organisasi yang mesti mengambil bahagian dalam pampasan. Sekiranya mangsa masih hidup, tawaran itu ditujukan kepadanya. Jika tidak, benefisiari sahnya adalah: warisnya, pasangannya atau wakil sahnya jika dia masih di bawah umur atau orang dewasa yang dilindungi.

Tawaran pampasan adalah muktamad sekiranya keadaan kesihatan mangsa tidak berubah. Sekiranya tidak, ia bersifat sementara. Cadangan lain mesti dibuat oleh syarikat insurans selewat-lewatnya lima bulan selepas pengesahan penggabungan. Maka orang yang diinsuranskan mempunyai masa yang cukup untuk berfikir jika dia mahu menerimanya.

• Sekiranya dia menerima ini, dia mesti memberitahu syarikat insurans mengenai penerimaan pembayaran dalam masa empat puluh lima hari. Sekiranya berlaku kelewatan, pampasan akan meningkat. Setelah menerima tawaran itu, pihak yang diinsuranskan selalu dapat menolaknya, tetapi dia mesti memberitahu syarikat insuransnya mengenai perkara ini selambat-lambatnya lima belas hari setelah penerimaan. Sekiranya keadaan mangsa bertambah buruk setelah menerima pampasan, dia mempunyai tempoh sepuluh tahun untuk mengemukakan tuntutan baru kepada syarikat insurans.
• Sekiranya dia enggan atau, jika dia ingin membincangkan hal ini dengan pelbagai alasan, dia boleh meminta syarikat insuransnya untuk memberikannya tawaran yang lebih baik, atau membawa perkara itu ke pengadilan. Sekiranya dia memilih pilihan kedua, dia akan dapat menerima pembayaran penuh hanya pada akhir ujian, walaupun ini seharusnya memihak kepadanya.